HLA B27

230 lei

Complexul major de histocompatibilitate (MHC) este un grup de gene localizate pe cromozomul 6, gene care au în principal funcţii legate de sistemul imunitar al organismului. Cele mai studiate gene ale MHC sunt genele HLA care codifică sinteza antigenelor HLA, prezente pe majoritatea celulelor nucleate din organism. Aceste antigene sunt implicate în recunoaşterea de către sistemul imun a celulelor proprii (self) care pot fi astfel diferenţiate de celulele străine (non-self). Clasificarea genelor MHC este complexă, în 3 clase, fiecare dintre ele având subclase; de exemplu clasa I conţine genele care codifică antigenele HLA A, B şi C, cele de clasa a II-a conţine subclasele DM, DP, DQ, DQA, DQB şi DR. Prezenţa anumitor tipuri de antigene HLA este legată de riscul crescut de a dezvolta anumite boli autoimune cum ar fi diabetul de tip I, boala celiacă, lupus eritematos, miastenia gravis etc. Prezenţa HLA B 27 este legată de riscul de a dezvolta spondilită anchilozantă. Această boală afectează în principal articulaţiile coloanei vertebrale (dintre corpii vertebrali) precum şi alte articulaţii (sacroiliacă) sau alte ţesuturi. În lipsa tratamentului, boala poate progresa spre eroziunea şi osteoporoza difuză a corpilor vertebrali şi la osificarea completă a articulaţiilor (anchiloză). Boala este mai frecventă la femei şi are debutul de obicei în adolescenţă sau la adultul tânăr cu durere surdă, iniţial insidioasă cu localizare în zona lombară joasă sau fesieră, acompaniată de redoare (înţepenire) matinală a spatelui cu o durată de câteva ore şi ameliorată de activitate. După câteva luni de la debut, durerea devine de obicei persistentă şi bilaterală, cu exacerbări nocturne care pot trezi pacientul. Diagnosticul se pune pe baza simptomatologiei şi a modificărilor radiografice sau RMN. HLA B27 este prezent la 90% din bolnavii de spondilită şi în proporţie de 7% în populaţia generală. La adulţii cu HLA B27 pozitiv, doar 1-6% din ei prezintă boala. Aceasta înseamnă că nu orice purtător al tipului antigenic HLA B27 va dezvolta spondilita anchilozantă precum şi faptul că nu toate spondilitele anchilozante sunt HLA B27 pozitive. Prezenţa HLA B27 la un pacient care prezintă simptomele bolii creşte semnificativ probabilitatea de a avea sponidilită anchilozantă, mai ales în situaţia în care alte semne ale bolii utile în stabilirea diagnosticului (cum ar fi modificările radiografice) lipsesc.

SKU: 9d1998db5db0 Categorie: