Generalități: | Virusul hepatic B (HBV) aparţine familiei Hepadnaviridae, genul Orthohepadnavirus şi reprezintă cea mai comună cauză de hepatită acută şi de infecţie cronică virală. Hepatita cu virus B se transmite prin contactul direct cu sânge sau alte lichide ale corpului.
Cele mai frecvente moduri de transmitere sunt : transfuziile de sânge, înţeparea cu ace, contactul direct cu răni deschise, contactul sexual, transmiterea neonatală. | Virusul hepatic B este extrem de rezistent, rezistă la eter, la desicare, la temperaturi < 100°C. Îşi poate păstra puterea infectantă mai mulţi ani la -20°C, mai multe luni la +30°C, mai multe ore la +60°C. Este inactivat în câteva minute la 100°C sau de către glutaraldehidă/hipoclorit 5%. | Perioada medie de incubare pentru infecţia cu HBV este de 6-8 săptămâni. Simptomele clinice comune includ febră, gastroenterită, icter. Infecţia cu HBV poate evolua ca şi hepatita icterică tipică, forma subclinică anicterică de hepatită, hepatita fulminantă, hepatita cronică sau persistentă. | La adulţi, infecţia cu HBV se vindecă în 90-95% din cazuri, 5-10% dezvoltând infecţia cronică. În cazul nou-născuţilor infectaţi cu HBV, infecţia cronică se dezvoltă în 90% din cazuri. | Infecţia cu HBV (mai ales infecţia cronică) este asociată cu dezvoltarea carcinomului hepatocelular. | Semnificație clinică: | Antigenul de suprafaţă al virusului hepatic B (AgHBs) este un marker serologic distinct al hepatitei acute sau cronice. Este primul antigen care apare dupa infecţia cu HBV, fiind detectat cu 1-10 saptămâni înainte de debutul simptomelor clinice. În cazul în care infecţia se vindecă, AgHBs dispare la 3-5 luni de la debutul acesteia. La pacienţii cu infecţie cronică, nivelul AgHBs rămâne detectabil toată viaţa. | Se recomandă utilizarea acestui test pentru cuantificarea probelor cu rezultate pozitive la testele calitative. Nu se recomandă utilizarea acestui test pentru screening! | Indicații: | monitorizarea statusului persoanelor infectate | diagnosticul diferenţial al diferitelor faze ale infecţiei cronice cu virus hepatic B | monitorizarea eficacităţii tratamentului antiviral | identificarea purtătorilor inactivi | Bibliografie: | Referinţele metodei de lucru